关于孩子雾化吸入用药，家长必知道的这些事！
发布者：管理员 文章来源： 发布时间:2022-07-11 09:10:47 阅读： 2018次
雾化吸入疗法是目前治疗呼吸系统疾病的重要手段，尤其是对于不愿意打针输液甚至吃药的儿童来说，那更是依从性较高的首选治疗手段。除了在医院门诊可以做雾化治疗外，现在很多家长也自己买雾化机在家里就可以做。国内也先后在2019年和2022年发布了《雾化吸入疗法合理用药专家共识》和《儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识》。下面我就给大家简单介绍一下关于雾化吸入治疗用药方面的一些专业知识。
家长如何选购雾化机
与口服、肌肉注射(打针)和静脉滴注(输液)等给药方式相比，雾化吸入给药方式的最大优点就是能将药物直接送达气道或肺部，发挥局部治疗作用，全身不良反应比较少见。
一般直径1~5μm的雾粒较为合适，直径
目前市场上有超声波雾化机和压缩式雾化机：
超声波雾化机出雾量大，但雾粒一般在9μm以上，无法进入下呼吸道，一般适用于上呼吸道治疗;
压缩式雾化机雾化颗粒比较小，一般在5μm以内，可以沉积到下呼吸道、末梢支气管以及肺泡。
因为小儿呼吸道比较狭窄，所以为了能将药物送入下呼吸道，建议儿童选用压缩空气式雾化机。
不同疾病雾化治疗用药的选择
目前临床常用雾化吸入药物主要有吸入性糖皮质激素(吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液)、短效β2受体激动剂(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)、短效抗胆碱能药物(异丙托溴铵吸入溶液)、祛痰药(吸入用盐酸氨溴索溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液)以及干扰素(人干扰素α1b注射液)。
其实这些家长看看了解一下就行了，因为这些雾化药都是处方药，如何选择雾化药也需要医生辨证施治，这样专业的事就到专业的儿童医院交给专业的医生吧。
常用雾化药物的联合使用
吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂或胆碱受体拮抗剂有协同作用，是最常用的联合用药组合;胆碱受体拮抗剂有扩张支气管作用，β2受体激动剂有松弛支气管平滑肌作用，也常联合应用增强支气管扩张作用。
祛痰药乙酰半胱氨酸因有臭鸡蛋样的硫磺味，临床上常用氨溴索代替，以前是用盐酸氨溴索注射液做雾化，现在也有吸入用盐酸氨溴索溶液可以选用了。
当医生诊断呼吸道有病毒感染时，还会使用干扰素做雾化抗病毒，目前只有注射用的干扰素可以选用做雾化，带回家要放在2-8℃的冰箱冷藏室保存。
常用雾化药的不良反应
雾化吸入药物有“两短一长”的特点：在气道黏膜表面停留时间短，血浆半衰期短，局部组织滞留时间长。
虽然雾化药全身不良反应少见，但还是会有很多常见局部不良反应。
这些不良反应家长知道就行了，不用过分在意担心，是药三分毒，没有绝对安全的药，只有安全用药指导的医生药师。
介绍到这里，我还想就几个家长经常问到的问题再说说。
有人问做雾化的药有没有先后顺序?
其实没有严格意义上的先后顺序，只要一样做完接着一样继续做就行了，建议最好每种药间隔5-10分钟。
还有人问盐酸氨溴索注射液和吸入用盐酸氨溴索溶液
有什么不一样?
其实药物成分是一样的，原先没有吸入用的都是用注射液来做雾化，也是有祛痰效果的，如果非要深究，可能注射液无法达到雾化颗粒大小要求，不利于沉积在肺部。
也有人问干扰素α1b和α2a有什么区别?
其实都是用来干扰病毒复制的药物，只是类型的区别，就像细长的丝苗米属于籼米，椭圆的珍珠米属于粳米。
最后做雾化还有两点建议值得注意：
首先建议不要把药物混合在一起雾化使用，因为有可能发生治疗作用以外的药物相互作用，而且混合使用和分别使用花的时间应该是一样的。
谈不上省时，只能说省事，但为了宝宝的安全用药，家长多加几次药又有什么呢?
其次建议做雾化前后至少半小时不要进食喝水，避免影响药物的吸收，影响雾化治疗效果。
如果雾化后咽喉有不适感，可以使用口腔冲洗器加抑菌液喷口腔，不仅可以增加咽喉舒适感，还可以抑制口腔细菌。金色童年，佳人呵护;受您信任，不负所望!
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